孕妇血中胎盘生长因子、血管内皮生长因子受体-1及和肽素与子痫前期的关系

摘要

目的检测正常妊娠与子痫前期患者的血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)及和肽素(CPT)的水平,探讨三者在子痫前期发病中的作用。方法比较136例子痫前期患者及164例正常妊娠妇女血清PLGF、sFlt-1、CPT水平。结果在孕子痫前期组PLGF水平显著低于正常妊娠组水平(P <0.01),sFlt-1、CPT均高于正常妊娠组水平(P <0.01)。经ROC曲线分析PLGF、sFlt-1、CPT的临界值分别为46.6 pg/ml、153.0 pg/ml、16.1 pmmol/L;多因素Logistic回归分析,结果显示,PLGF下降、sFlt-1、CPT升高的孕妇子痫前期患病风险是正常孕妇的3.035倍~3.800倍;PLGF每增加1个标准差和sFlt-1、CP每减少1个标准差,孕妇子痫前期患病风险降低70.1%~75.0%。结论孕妇血中PLGF、sFlt-1、CPT水平变化与妊娠子痫前期有着密切联系;3项指标单独筛查子痫前期的灵敏度、特异度相对偏低,有一定局限性,需要与其他相关标志物联合应用。