胆红素脑病新生儿感染病原菌分布与耐药性研究

摘要

目的对胆红素脑病新生儿病原菌感染与耐药性进行调查和分析,探讨针对不同病原菌感染的抗菌药物选择,为临床治疗提供参考依据。方法收集2010年1月-2015年1月1 008例符合胆红素脑病的新生儿临床资料,对其发生感染新生儿送检的标本进行病原菌培养和药敏试验,并对检验结果进行分析。结果 1 008份标本共检出病原菌282株,分别检出153株革兰阳性菌、121株革兰阴性菌和8株真菌,分别占54.3%、42.9%和2.8%;其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的检出率最高,分别占27.3%和19.3%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌检出率较高,分别占23.0%和17.7%,革兰阳性菌对阿莫西林/克拉维酸、替考拉宁和万古霉素的敏感性最高;革兰阴性菌对头孢西丁、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最高,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌对头孢吡肟、头孢曲松和头孢噻肟耐药性最高。结论胆红素脑病新生儿病原菌感染以革兰阳性菌为主,在临床治疗过程中应对感染病原菌进行持续性的监测,了解其特点,并在抗菌药物选择上给予适当的调整。