2009-2011年医院感染多药耐药菌增多的原因分析

摘要

目的研究多药耐药菌引起医院感染的临床特点,寻找多药耐药菌引起医院感染增多的原因,为预防与控制多药耐药菌引起医院感染提供依据。方法监测医院2009年10月-2011年9月出院病历79 203份,对由多药耐药菌引起医院感染的597份病历进行前瞻性和回顾性调查分析。结果由多药耐药菌引起的医院感染分别为0.58%、0.90%,呈上升趋势,经χ2检验,差异有统计学意(χ2=27.84,P<0.01);医院感染多药耐药菌增加数量最多的细菌是鲍氏不动杆菌,2009年10月-2010年9月检出24株,2010年10月-2011年9月增至83株;ICU多药耐药菌医院感染率最高,为27.82%、46.70%;感染部位以呼吸道为主;多药耐药菌主要从痰液中检出,占48.07%,其次为分泌物、体液,占33.17%、11.22%,最常见的病原菌是大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌;目标性监测了387份标本,在媒介物中共检出33株多药耐药菌,检出率为8.53%。结论近两年由多药耐药菌引起的医院感染不断增多,针对可能造成医院感染的因素,采取有效措施,可预防控制医院感染的发生。