不同手术方案治疗未成年腰椎间盘突出症疗效观察

摘要

目的探讨单纯椎板开窗髓核摘除手术方式和椎板开窗髓核纤维环缝合手术方式治疗未成年腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取2013-09-01-2016-09-01安阳市人民医院行手术治疗的未成年腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据组间基本特征具有可比性的原则及手术方式,选择纤维环缝合组与髓核摘除组。纤维环缝合组患者39例,髓核摘除组47例。纤维环缝合组患者采用椎板开窗髓核纤维环缝合手术治疗,髓核摘除组采用单纯椎板开窗髓核摘除手术治疗。分析比较2组患者手术相关指标、日本骨科协会(JOA)评分及临床疗效等。结果2组患者切口长度及术后住院时间比较,差异无统计学意义,均P>0.05。纤维环缝合组出血量为(56.3±5.9)mL,少于髓核摘除组的(59.7±4.1)mL,t=3.041,P=0.003;手术时间为(85.2±6.3)min,长于髓核摘除组的(81.3±4.8)min,t=3.256,P=0.002。髓核摘除组和纤维环缝合组治疗前JOA评分比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后髓核摘除组JOA评分为(17.90±2.64)分,高于纤维环缝合组的(10.83±1.96)分,差异有统计学意义,t=13.849,P<0.001。纤维环缝合组患者治疗有效率为97.44%,髓核摘除组为93.62%,差异无统计学意义,χ2=0.104,P=0.747。结论单纯椎板开窗髓核摘除手术方式和椎板开窗髓核纤维环缝合手术方式治疗未成年腰椎间盘突出症患者均有显著效果,可在临床上根据情况灵活选择手术方式。