绵阳市男男性行为者艾滋病哨点监测结果分析

摘要

目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)的艾滋病(AIDS)相关知识、相关行为改变及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为评价干预效果和制定防控策略提供依据。方法 2009-2014年每年4-6月,通过分类滚雪球、活动场所、网络等方法招募MSM 400人以上,由经过培训的专业人员逐一进行问卷调查,并采集血样检测HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒抗体。结果 2009-2014年,共监测MSM 2450人,各年MSM的AIDS相关知识知晓率分别为91.71%、94.51%、96.84%、97.80%、97.25%、97.88%,呈逐年上升趋势(χ2=30.947,P<0.05);最近6个月与同性发生过肛交的比例分别为78.24%、85.44%、91.99%、91.69%、86.50%、88.92%,差异有统计学意义(χ2=30.947,P<0.05)。最近1次与同性肛交使用安全套率分别为73.51%、73.74%、80.47%、76.53%、78.03%、82.76%,呈逐年上升趋势(χ2=13.682,P<0.05);最近6个月与同性发生肛交每次都使用安全套的比例为45.36%、47.49%、52.24%、51.20%、47.98%、65.52%,呈逐年上升(χ2=38.190,P<0.05)。最近一年做过HIV检测的比例分别为50.26%、68.74%、66.26%、87.29%、59.50%、64.86%,差异有统计学意义(χ2=134.91,P<0.05)。HIV抗体阳性率分别为10.00%、6.68%、7.77%、6.36%、6.25%、6.60%,呈下降趋势(χ2=13.682,P<0.05);梅毒抗体阳性率分别为18.21%、7.42%、11.17%、9.78%、6.00%、7.55%,呈下降趋势(χ2=13.682,P<0.05);HCV抗体阳性率分别为0.28%、0、0.24%、0、0、0.71%,差异无统计学意义(χ2=5.67,P=0.339)。结论HIV在MSM中的蔓延于2010年以来已进入平台期,但该人群感染和传播HIV的危险因素仍广泛存在,应在保持现有有效干预模式的基础上,创新出新的干预模式,有效控制HIV的传播。