唾液腺透明细胞癌的诊断与治疗

摘要

目的:探讨唾液腺透明细胞癌的诊断和治疗原则。方法:2002年8月-2007年1月间共收治唾液腺透明细胞癌11例,均行手术扩大切除。3例有颌骨破坏者,分别行上颌骨次全切除、双侧上颌骨部分切除和下颌骨节段性切除,5例颈淋巴结肿大者行颈淋巴清扫术,对术后软硬组织缺损采用不同方法修复,5例辅以术后放疗。结果:11例术后病理均为唾液腺透明细胞癌,4例颈淋巴结转移。透明细胞免疫组化CK均(+),S-100均(-),9例SMA(-)。除1例前臂皮瓣部分坏死外,11例伤口均愈合良好,无其他并发症。所有患者术后已随访0.5～5a,未发现局部肿瘤复发、颈淋巴结和远处转移。结论:唾液腺透明细胞癌是一种少见的唾液腺低度恶性肿瘤,免疫组化检查有助于确诊治疗首选局部广泛切除,颈淋巴结转移者应行颈淋巴清扫术,术后放疗主要用于局部复发或颈淋巴结转移者,患者一般预后良好。