累及全身淋巴结的滤泡树突状细胞肉瘤临床病理观察

摘要

目的探讨滤泡树突状细胞肉瘤（FDCS）的临床病理学特征、生物学行为、治疗和预后。方法对1例累及全身多处淋巴结的FDCS进行临床病理学分析、免疫组化染色及EBV编码的小RNA原位杂交检测，并结合文献进行讨论。结果患者病变累及全身多处淋巴结，伴随全身荨麻疹和关节肿痛。瘤组织排列成束状、席纹状。瘤细胞胞膜欠清，胞质淡伊红染，胞核卵圆形，有异型，核膜清晰，呈空泡状，核仁明显，可见病理性核分裂象2～4个／10HPF。瘤组织中散在少量淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞。免疫组化瘤细胞clusterin、SMA和vimentin弥漫（＋），CD21＋35和S-100局部（＋），CD1a、desmin、CK8／18和CD68（-）。EBER原位杂交（-）。结论滤泡树突状细胞肉瘤是罕见的起源于淋巴结和结外淋巴组织间质细胞的恶性肿瘤，诊断依赖于组织病理学和免疫组化。