彩超对不同分期慢性肾脏病患者甲状旁腺增生的诊断价值

摘要

目的探讨彩色多普勒超声对于不同分期的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者其甲状旁腺增生的检出率、声像图特征及诊断价值。方法回顾性分析106例不同分期的CKD患者其甲状旁腺增生超声声像图特征及与临床检验指标的关系。结果不同分期CKD患者甲状旁腺增生率比较,差异有统计学意义(P=0.000),5期CKD患者其甲状旁腺增生率高于其他3期。不同分期的CKD患者甲状旁腺增生超声声像图特征中甲状旁腺增生形态、增生直径、内部钙化及血流信号比较差异均有统计学意义(P0.05)。不同分期的CKD患者临床检验值甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平、血钙、血磷及血肌酐(creatinine,Cr)值比较差异有统计学意义(P均<0.01)。CKD 5期患者甲状旁腺增生直径、PTH水平、血磷及Cr值均高于CKD 2期、3期、4期患者(P均=0.000)。CKD 5期患者血钙值明显低于CKD 2期(P=0.006)及3期患者(P=0.005)。结论彩色多普勒超声可早期实时监测不同分期的CKD患者甲状旁腺增生情况,对分析其病情进展有重要意义,可提高对CKD导致的继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的临床诊断和治疗价值。