抗菌药物使用调查及干预前后对比分析

摘要

目的：探讨干预前后病区使用抗菌药物的合理性与干预措施实施的效果。方法采用回顾性调查方法，随机选取2011年7-12月及2012年1-6月每月各30份出院病历，以前者为干预前组，后者为干预后组，围手术期干预前组患者71例和干预后组64例；非手术干预前组患者109例和干预后组116例，分别对围手术期和非手术干预前后患者使用抗菌药物的合理性进行回顾性对照研究，采用 EXCEL2003软件对数据进行统计分析。结果围手术期药物选择、联合用药、给药时机及术后用药时间较干预前均明显改善；药物选择、联合用药不适宜率、分别由32．39％、21．13％下降至17．19％、6．25％；术前未给药、切皮后或术后给药从76．06％下降至48．44％；术后用药24～48 h从13．51％增加至40．63％；术后用药＞72 h从54．93％下降至31．25％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；非手术联合用药较干预前明显改善，联合用药不适宜率由66．67％下降至25．53％，差异有统计学意义（P＜0．05），但抗菌药物平均用药／病例数、细化指标较干预前无明显改善。结论临床药师参与临床合理用药，干预措施有效，因此如何规范化使用抗菌药物成为一个亟待研究和解决的问题。