2018-2021年天津地区淋病奈瑟菌耐药情况分析

摘要

目的 了解天津地区淋病奈瑟菌对抗生素的耐药情况,为治疗淋病提供实验室依据。方法 采用琼脂稀释法,对2018-2021年天津市收集到的308株淋病奈瑟菌临床分离株进行检测,测定其对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢曲松、大观霉素、阿奇霉素6种抗生素的最低抑菌浓度(MIC),并判断其耐药性。结果 308株淋病奈瑟菌,其中产青霉素酶的淋病奈瑟菌株(PPNG)占36.69%(113株)、质粒介导的高度耐四环素淋病奈瑟菌株(TRNG)占24.68%(76株)。环丙沙星耐药率高达99.03%(305株),青霉素耐药率81.17%(250株),阿奇霉素耐药率25.97%(80株),四环素耐药率24.68%(76株),未发现对大观霉素和头孢曲松耐药的菌株;发现32株(10.39%)对阿奇霉素耐药同时对头孢曲松中敏的淋病奈瑟菌。全基因测序一株淋病奈瑟菌,发现22个与耐药相关的基因。结论 大观霉素和头孢曲松为主的一线治疗药物,适合天津现阶段淋病的临床治疗,但是仍需要长期监测耐药性变化。