左室心肌做功效能在冠脉慢血流患者早期诊断效果评价

摘要

目的应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)分析冠状动脉慢血流(CSF)患者左室整体心肌功能的变化,探讨左室心肌整体收缩及舒张做功效能(MSP/MDP)在CSF患者早期诊断中的价值。方法选取2018-01-05-2019-12-21沈阳医学院附属第二医院心内科收治的冠状动脉造影显示左前降支(LAD)慢血流的患者77例作为CSF组,另选同期冠状动脉造影结果正常患者30例作为对照组,测量两组患者常规超声心动图指标,左室纵向、径向及圆周方向收缩期应变与舒张期应变率,计算MSP与MDP,比较两组间的差异;绘制MSP和MDP的ROC曲线,对其早期诊断CSF的价值进行判断,并计算Kappa值评价诊断结果与冠状动脉造影结果的一致性。结果两组常规超声心动图指标比较显示,CSF组E峰及E/A明显低于对照组(P0.05。两组2D-STI指标比较显示,CSF组GLS、GLSRe、GCS、GCSR、GRS、GRSR、MSP及MDP均明显低于对照组(P0.05;MSP和MDP的Kappa值分别为0.663和0.604,与冠状动脉造影结果一致,但MSP相对优于MDP。结论MSP及MDP可早期识别出CSF患者心肌整体收缩及舒张功能的异常,尤其是MSP具有一定的临床诊断应用前景。