先天性冠状动脉畸形3例猝死死因分析

摘要

目的探讨先天性冠状动脉畸形(CCA)的主要相关病变因素。方法回顾性分析无锡市人民医院1985-01—2014-06间尸检资料。结合文献探讨其发生的情况、病理类型、与死亡的关系以及检查方法和诊断要点。结果 CCA猝死3例均为男性,患者无明显的临床症状。尸检病理诊断:例1,先天性左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA),右冠状动脉动脉瘤(囊状型),左前降支动脉瘤样扩张;例2,先天性右冠状动脉开口狭窄,左前降支肌桥,房间隔缺损;例3,先天性冠状动脉左主支、左旋支动脉瘤。结论 CCA应细致观察冠脉的特点,追踪冠脉行走路线,确定其和猝死的关系应特别慎重。