超声心动图联合孕妇血清总胆汁酸和同型半胱氨酸水平检测对胎儿心脏病的早期诊断价值

摘要

目的探讨超声心动图联合孕妇血清总胆汁酸(TBA)和同型半胱氨酸(Hcy)水平检测对胎儿心脏病的早期诊断价值。方法选取2017年12月—2018年12月在金华市妇幼保健院产检的97例孕妇为研究对象,其中胎儿患有心脏病的孕妇52例为研究组,胎儿发育正常孕妇45例为对照组。采用酶法检测血清Hcy水平,采用第五代循环酶法检测血清TBA水平,应用GE Voluson E8型彩色多普勒超声仪进行超声心动图检查,采用多元Logistic回归分析影响胎儿心脏病的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TBA、Hcy对胎儿心脏病的诊断价值。结果研究组孕妇血清TBA[(16.35±2.16)μmol/L]和Hcy[(17.52±3.85)μmol/L]水平均高于对照组[(4.59±1.13)μmol/L、(7.62±2.30)μmol/L],差异均有统计学意义(t=32.826、15.072,均P1)。ROC分析结果显示,血清TBA、Hcy及超声心动图对胎儿心脏病均具有一定的诊断价值,AUC分别为0.647、0.605及0.650。3项指标联合应用的灵敏度和特异度分别为0.769(40/52)和0.733(33/45)。结论超声心动图联合孕妇血清TBA、Hcy水平检测诊断胎儿心脏病具有无创、简便、灵敏度高及准确率高等特点,具有临床应用价值。