绵阳市男男性行为人群队列研究艾滋病相关行为变化及影响因素分析

摘要

目的了解绵阳市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）艾滋病相关行为变化及影响因素。方法 2009年6～9月采用同伴推动招募法（respondent driven sampling,RDS）在绵阳城区招募调查符合条件MSM共400人,去除HIV阳性对象建立开放性前瞻队列,进行每年1次为期3年的行为学随访。随访中不足基线调查样本结合滚雪球抽查法,依据纳入条件补充调查对象。队列管理中实施＂2＋3＂个体强化干预。结果队列共纳入725人,研究对象艾滋病知识,健康意识,近1年接受过预防服务,近6月有男朋友、有固定性伴,寻找性伴场所,近1周肛交次数,近1次、近6月肛交保护性变化均有统计学意义（均有P〈0.05）,多因素分析：年龄21～30岁（RR=2.61,95%CI：1.42～4.76）、知晓艾滋病知识（RR=4.56,95%CI：1.21～17.16）、近1年接受过同伴教育（RR=2.12,95%CI：1.19～3.79）行为变化比例较高,近6月有偶然性伴行为（RR=0.47,95%CI：0.28～0.78）变化较低。结论当地MSM艾滋病知识、健康意识和高危行为明显改变,干预措施有效。但高危行为仍较普遍,应针对行为变化影响因素,改进和强化防治措施。