144例HBsAg携带者HBV基因型分布及PreS区位点的突变

摘要

[目的]研究HBsAg携带者所携带乙型肝炎病毒（HBV）的基因型分布及前S区（PreS）区位点的突变情况，为乙肝防治工作提供依据。[方法]采用问卷调查的方式对144例HBsAg携带者进行乙肝相关项目调查；用型特异性引物多重PCR法检测HBV基因型，扩增HBV PreS区序列并测序。[结果]问卷调查结果显示，在144名HBsAg携带者中，8．33’％的携带者近1个月内出现过≥1项肝炎相关症状；近3年内，17．36％的携带者检测过肝功能，6．94％做过肝区B超检查；首次发现HBsAg阳性的方式和时间为在就医时占20．14％，在本次调查时占79．86％。144份HBsAg携带者血清HBV基因型中61．81％为B型，38．19％为C型；其中本地常住人群B、C基因型分别占31．25％、68．75％，外来流动人群B、C基因型分别占65．62％、34．38％。经，检验，两类人群基因型分布差异具有统计学意义（P〈0．05）。HBV基因型PreS区突变分析显示：本地常住人群基因型C型PreS1区突变率为6．25％；外来流动人群基因型B、C型PreSl区突变率分别为16．67％、6．82％，PreS2区突变率分别为2．38％、4．55％。[结论]本次调查的144名HBsAg携带人群基因型分布为B、C型，检测到基因PreS区突变及部分携带者HBV复制呈活跃状态。应该按照慢性病管理方式，开展对本地常住HBsAs携带者社区随访，定期督导与监测，早发现、早诊断及早治疗乙肝患者；加强对外地来沪HBsAg携带人群基因型分布及突变监测．对本地乙肝有效防治具有指导意义。