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妊娠期糖尿病产妇胰岛素分泌及糖代谢特点对比分析

     

摘要

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇胰岛素分泌及糖代谢特点,以期改善妊娠结局。方法选取2017年4月-2019年4月来杭州市富阳区妇幼保健院进行生产或检查的单活胎/足月分娩孕产妇110为研究对象,根据实验室检查中血糖值分为正常组52例、妊娠期糖耐量异常组38例、GDM组20例。记录3组在糖代谢指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素分泌指标空腹胰岛素(FINS)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、胰岛分泌功能指数(HOMA-β)变化并比较产妇、新生儿并发症情况;以巨大儿为准,采用Logistic回归方程分析影响巨大儿影响因素。结果在FINS、FPG、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-ISI、2hPG、IGF-1含量上,GDM组>妊娠期糖耐量异常组>正常组,且以上指标GDM组显著高于正常组和妊娠期糖耐量异常组,HOMA-β则显著低于其他两组,差异均有统计学意义(P妊娠期糖耐量异常组>正常组,且以上发生率GDM组显著高于正常组和妊娠期糖耐量异常组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论GDM糖代谢和胰岛功能对新生儿异常发生率大大增加,对GDM要注重防范血糖和胰岛素水平。

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