上海市社区居民建立电子健康档案意愿及影响原因的研究

摘要

目的了解不同特征居民对建立电子健康档案(electronic health record,EHR)的意愿及其原因分析,为提高社区居民EHR建档率提供理论参考。方法 2014年1—3月采用调查问卷并应用分层随机抽样方法抽取上海市某街道15岁及以上居民550人进行建立EHR的意愿及影响原因的调查。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果愿意主动建立EHR的社区居民仅有99人(19.41%),方便时建立EHR的有142人(占27.84%),无所谓建不建EHR的有122人(23.92%),不愿意建立EHR的有147人(28.82%)。不同知晓程度的社区居民建立EHR意愿间差异有统计学意义(χ2=98.41,P<0.05)。建立EHR意愿在不同年龄、文化程度、是否患有慢性非传染性疾病(慢性病)、不同社区就诊情况间差异均有统计学意义(χ2=92.77、59.76、38.30、86.94,均P<0.05)。在不愿意主动建档的社区居民中,没有告知清楚建档原因占5.42%(34/627);建档内容复杂,耽误时间占14.04%(88/627);担心个人资料隐私受到侵犯占34.77%(218/627);害怕被欺骗占27.27%(171/627);建档没有意义,利用率低占12.92%(81/627);对社区医生不信任,看病去大医院占5.58%(35/627)。结论社区居民对建立EHR的意愿提高需要一定的时间和过程,消除不同特征居民对EHR的顾虑,是提高建立EHR的关键环节。