老年高血压脑出血患者血清电解质、NLRP3、瘦素水平变化与疾病严重程度及预后的关系

摘要

目的探讨老年高血压脑出血(HICH)患者血清阴性电解质、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)、瘦素水平变化与患者疾病严重程度及预后的关系。方法本研究采用病例对照研究方案,选取桐乡市中医医院神经内科2018年8月—2022年6月收治的HICH患者103例(HICH组)、选取健康体检志愿者100例作为对照组,对比2组研究对象的血清氯离子、无机磷、阴离子间隙(AG)、NLRP3 mRNA、瘦素水平,并按照患者的病情严重程度、预后结局对HICH组进行分层对比,采用logistic回归因素模型分析各项指标与患者预后结局的关系。结果HICH组患者的血清氯离子、AG、NLRP3 mRNA、瘦素水平均高于对照组,HICH组患者的血清无机磷水平低于对照组(P<0.05);重度HICH组患者的血清氯离子、AG、NLRP3 mRNA、瘦素水平均高于轻中度HICH组患者,重度HICH组患者的血清无机磷水平低于轻中度组(P<0.05);预后良好患者的血清氯离子、AG、NLRP3 mRNA、瘦素水平均高于预后不良患者,预后良好患者的血清无机磷水平低于预后不良患者(P<0.05);logistic回归模型结果显示:合并冠心病、脑出血量≥30 ml、患者病情重度、血清AG高水平、NLRP3 mRNA高水平表达、瘦素高水平是HICH患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论HICH患者的血清氯离子、AG、NLRP3 mRNA、瘦素水平较非HICH人群显著增高、血清无机磷显著降低,且与患者病情严重程度有关,其中血清AG、NLRP3 mRNA、瘦素高水平与患者不良预后结局有关。