安宫牛黄丸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病临床观察

摘要

目的探讨安宫牛黄丸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病的临床效果。方法选择2015年9月-2018年5月进行治疗的肝性脑病的患者106例,依据随机数字表法分为两组,对照组53例和观察组53例。全部患者入院后给予常规治疗,对照组给予醒脑静注射液,观察组在对照组治疗方案基础上使用安宫牛黄丸。对两组治疗前后的血氨,谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TBil)浓度进行对比。对两组的苏醒时间,苏醒后的简易智力状态检查量表(MMSE)和改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评分进行对比。对两组的治疗效果进行对比。对两组的不良反应情况进行比较。结果经过治疗后,对照组的血氨从(118.63±37.56)μmol/L降低到(81.65±20.51)μmol/L,ALT从(195.93±37.71)U/L降低到(89.97±19.81)U/L,TBil从(124.35±35.55)μmol/L降低到(90.28±22.34)μmol/L,观察组的血氨从(117.98±38.07)μmol/L降低到(68.04±14.51)μmol/L,ALT从(198.91±38.05)U/L降低到(67.03±13.58)U/L,TBil从(125.97±34.71)μmol/L降低到(57.06±17.65)μmol/L,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=3.944,6.953,8.494,P<0.05),对照组的苏醒时间长于观察组[(20.28±3.67)h VS.(16.95±3.09)h],对照组的MMSE评分[(16.81±4.49)分VS.(23.51±5.03)分]和HDS-R评分[(18.13±4.04)分VS.(25.32±3.57)分]低于观察组,数据差异均具有统计学意义(t=5.053,-7.234,-9.709,P<0.05),观察组治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-4.760,P<0.05),在治疗过程中两组均未出现明显的不良反应。结论使用安宫牛黄丸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病患者,可以改善患者血氨和肝功能指标,提升治疗效果,缩短苏醒时间,提升认知功能,安全性良好。