妊娠晚期炎症反应与产后抑郁症发生风险的前瞻性研究

摘要

目的：探讨妊娠晚期炎症反应与产后抑郁症发生风险的关系。方法：从2014年1月-6月期间来该院行产前检查的孕妇中选取580例为研究对象,剔除49例拒绝孕晚期收集血样和21例拒绝进行爱丁堡抑郁量表（EPDS）评分的孕产妇,最终对510例孕产妇进行分析。孕20周前行问卷调查和抑郁自评量表（SDS）评估,孕30周后再次行SDS评估并检测外周血C-反应蛋白水平,产后6周行EPDS评分;统计学分析孕晚期C-反应蛋白水平与产后抑郁的相关性。结果：孕产妇产后抑郁发生率为19.02%。产后抑郁的发生率随C-反应蛋白水平的提升呈逐渐上升的趋势,当C-反应蛋白≥24.00 mg/L时,产后抑郁发生率最高为24.62%。多因素分析显示,与C-反应蛋白〈8.20 mg/L相比,C-反应蛋白≥24.00 mg/L孕产妇产后抑郁发生风险明显增加,OR值为1.98。孕晚期C-反应蛋白每升高10.00 mg/L,产后抑郁的发生风险提升17.00%。结论：产后抑郁症发生风险率随孕晚期C-反应蛋白水平提升呈上升趋势,说明妊娠晚期炎症反应会增加产后抑郁症发生风险。