襄阳市首例布鲁氏菌病流行病学调查

摘要

目的了解襄阳市首例布鲁氏菌病病例的流行病学特点，找出发病的原因，为制订有效的防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对患者发病、就诊经过及现场流行病学调查结果进行分析。结果患者于2012年7月30日出现右肩关节疼痛，8月18日开始发热（体温37．7～38．2℃）。9月11—17日，出现左腿腓肠肌疼痛症状，10月7日患者出现高热（40℃），左踝关节疼痛，双侧颈部、腋窝、腹股沟部淋巴结肿痛；期间多次到医院诊治，疼痛及发热症状无明显好转。患者于2012年5月从随州市某养殖户处购买的16只成羊中有5只母羊出现流产和死胎现象，患者经常未采取任何防护措施接生羊羔或拽出死胎盘。7月20日患者在右手有刀伤情况下直接将流产胎盘拽出，伤口接触胎盘羊水。据调查该养殖户于2011年7月曾发生畜间布病疫情。患者血液样本经检测，虎红平板试验阳性，试管凝集试验滴度为1：400（＋＋）。3名密切接触者血液样本经检测，虎红平板试验阴性，试管凝集试验滴度（-）。采集羊群血液样本95份，检出阳性14份，阳性率为14．74％。结论根据流行病学调查、临床表现、实验室检测结果，该病例为输入性传染源引发的布病病例。今后应加强畜牧检验检疫监管，从源头上控制布鲁氏菌病传染源的输入。