基层医院呼吸道非结核分枝杆菌流行及耐药现状分析

摘要

目的研究2018年宁波市北仑区呼吸道非结核分枝杆菌(NTM)的分离率、菌种分布、耐药率等现状。方法收集2018年1月-12月疑似肺结核患者的痰液标本或肺泡灌洗液1 085份进行分枝杆菌培养,分枝杆菌阳性菌且胶体金阴性菌株进一步采用晶芯基因芯片进行菌种鉴定,对NTM菌株采用微孔板药敏试验。结果 NTM分离率为15.4%(41/267),NTM菌种类别有5种,前3位菌种分别为胞内分枝杆菌16株(37.2%)、堪萨斯分枝杆菌12株(27.9%)、龟/脓肿分枝杆菌8株(18.6%),未检出混合感染者。RGM耐药率较低的药物为克拉霉素(0.0%)、阿米卡星(37.5%)、加替沙星(37.5%)、莫西沙星(37.5%),SGM中克拉霉素、阿米卡星、利福布丁、莫西沙星耐药率均为0.0%。结论宁波市北仑区优势非结核分枝杆菌群以胞内分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌为主,NTM对经典一线抗结核药物耐药率高,不同种NTM体外药敏结果差异大。