不同孕周未足月胎膜早破潜伏期对母婴结局的影响研究

摘要

目的：探讨不同孕周未足月胎膜早破潜伏期对母婴结局的影响。方法：选取2011年1月-2013年1月间在该院产科住院分娩的未足月胎膜早破孕妇165例。按孕周大小和胎膜早破潜伏期长短分为六个组，分别为妊娠28—31＋6周，潜伏期≥72h组23例（A组），潜伏期〈72h组16例（B组）；妊娠32～33＋6周，潜伏期〉72h组17例（C组），潜伏期〈72h组24例（D组）；34～36周，潜伏期≥24h组30例（E组），潜伏期〈24h组55例（F组）。对各组孕妇的一般资料和母婴并发症进行统计学分析。结果：A组的剖宫产率明显高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；妊娠32—33＋6周，不同潜伏期母体并发症和剖宫产率之间差异均无统计学意义（P〉0．05）；E组的绒毛膜羊膜炎发生率明显高于F组，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组新生儿感染性疾病发生率明显高于B组，出生呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率明显低于B组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；c组新生儿感染性疾病明显高于D组，差异有统计学意义（P〈0．05）；34—36周，不同潜伏期新生儿并发症之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：对于妊娠32周前胎膜早破的孕妇，在给予促胎肺成熟治疗后尽可能延长孕周，首选分娩方式为剖宫产；妊娠32～33＋6周胎膜早破的孕妇，在促胎肺成熟治疗后可酌情选择适当的分娩方式；妊娠34—36周胎膜早破的孕妇，建议在全面评估早产儿存活能力后尽早给予计划分娩。