加减消痹汤配合针刺对糖尿病周围神经病变炎症因子和血液流变学指标的影响研究

摘要

目的探讨加减消痹汤配合针刺对糖尿病周围神经病变患者炎症因子和血液流变学指标的影响。方法以2018年1月—2019年12月医院收治的糖尿病周围神经病变患者95例为研究对象,依据治疗方法的不同分为研究组(49例)和对照组(46例),对照组给予糖尿病常规干预,包括饮食和运动,在此基础上加腺苷钴胺注射液治疗。研究组在对照组治疗的基础上,口服加减消痹汤配合针刺治疗。两组持续治疗8周。比较两组治疗前后临床证候积分和治疗疗效,比较两组治疗前后血糖指标(FPG、2 hPG、HbA1c)、肌电图指标、炎症因子指标(NO、IL-1β及IL-18)、血液流变学指标(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原和血细胞比容)。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c低于对照组(P<0.05);研究组治疗后右腓神经和正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)较对照组明显增快(P<0.05);两组治疗后血清NO水平较治疗前升高,IL-1β及IL-18水平较治疗前降低,且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);研究组治疗后血液流变学指标低于对照组(P<0.05)。结论加减消痹汤配合针刺能明显的降低糖尿病周围神经病变患者的中医证候评分,改善血糖水平,改善神经传导速度和血液流变学指标,降低炎症反应,提高治疗效果,联用临床价值高于单独西药治疗。