云南省注射吸毒人员清洁针具发放综合干预成本效益分析

摘要

目的从卫生经济学角度对注射吸毒人员(IDU)清洁针具发放综合干预服务进行成本效益分析,为总结推广提供参考。方法利用云南省艾滋病亚洲区域项目(HAARP)19个县网络数据库回顾性收集项目参与人员能力建设、宣传及干预转诊经费投入、服务IDU人数及人次数、发放清洁针具及安全套数量、转诊数量、干预条件下目标人群高危行为特征、艾滋病病毒(HIV)感染率变化,进行年度成本效益比对分析。结果 2008—2011年云南省19个县204名外展人员共为12 413名IDU提供394 321人次服务,发放清洁针具3 586 160只、安全套585384只,转诊12 406人次,共投入成本9 058 398元,共挽回伤残调整寿命年(DALY)5 144.7人年,因避免HIV感染挽回经济效益59 515 776元,产生净效益50 460 37元,成本效益比为1∶5.6。结论云南省清洁针具发放综合干预服务卫生经济成本效益明显,对控制艾滋病的传播具有重要意义。