伊马替尼血浆谷浓度对慢性粒细胞白血病疗效影响的荟萃分析

摘要

目的研究伊马替尼谷浓度(C_0)是否可以影响伊马替尼的临床反应。方法通过因特网搜索Pubmed数据库,收集从2003年至今的相关文献,收集不同C_0水平间达到不同临床反应患者例数的差异和直接研究达到不同临床反应患者体内C_0水平的差异的文献,并提取相关数据,采用STATA 12.0软件,使用随机效益模型进行荟萃分析。结果共有18项研究涉及2965名患者纳入本次荟萃分析。结果显示获得MMR患者C_0水平高于未获得MMR患者,两者间差异具有统计学意义(P=0.000),获得CCy R患者C_0水平高于未获得CCy R患者,两者间差异具有统计学意义(P=0.016)。本研究还发现C_0>1000 ng·m L^(-1)组较C_0<1000 ng·m L^(-1)组更易获得满意的临床反应(P=0.000)。结论本研究证实伊马替尼的血浆C_0与其治疗效果存在显著相关性,这项结论可作为支持临床开展伊马替尼治疗药物浓度监测(TDM)和遗传药理学研究的依据。