慢性肾脏病患者高尿酸血症与高血压的关联分析

摘要

目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中高尿酸血症与高血压之间的关系。方法:回顾分析2020年1月至2020年3月上海交通大学附属瑞金医院肾脏科门诊确诊的530例CKD患者,收集其人口学资料,测量血压并检测各项临床生化指标。采用多因素logistic回归分析评估CKD患者血尿酸水平与高血压间的相关性。结果:CKD患者的高尿酸血症患病率为42.6%,高血压患病率为60.4%。CKD 1~5期患者的高血压患病率分别为37.3%、57.4%、74.0%、78.8%、83.6%,高尿酸血症患病率分别为19.5%、35.7%、65.4%、61.5%、55.2%。不同CKD分期患者间的高血压及高尿酸血症患病率差异均有统计学意义。将患者依据尿酸水平进行四分位分组,尿酸水平第一分位为对照组,第二、三、四分位尿酸组的合并高血压风险依次升高,分别为1.588倍、1.368倍和2.542倍。最高四分位尿酸组患者的高血压风险是最低四分位组的2.542倍(P<0.05)。结论:CKD患者中,高尿酸血症与高血压之间存在明显的相关性,随着血尿酸水平升高,其发生高血压的风险逐渐增加。临床应重视对CKD患者无症状高尿酸血症的处理。