可注射浓缩生长因子凝胶在恒牙牙髓再生中应用的实验研究

摘要

目的探讨可注射浓缩生长因子(CGF)凝胶在比格犬恒牙牙髓再生中的作用和在牙髓再生中新生组织矿化与牙髓样组织形成的平衡。方法首先建立比格犬牙髓感染模型,建模后去除牙髓组织并行根管预备;将比格犬前牙随机分为4组:空管组(仅拔除牙髓组织),根尖引血组(刺激根尖出血使充盈根管),CGF组(根管内注射CGF凝胶使充盈根管),根尖引血+CGF组(刺激根尖出血使充盈根方1/2,注射CGF凝胶至根管全长);各组以iRoot-BP Plus封闭根管口,冠部流动树脂充填。术前及术后3个月拍摄X射线片,观察根尖周影像变化情况,术后3个月取材行组织学观察。结果X射线片显示,各组牙髓再生术前、术后均未见明显根尖阴影,但空管组可见根尖周骨硬板模糊;组织HE染色显示,空管组根管内未见明显的新生组织长入;根尖引血组新生组织可达根管内约1/2处,以骨样组织为主;CGF组可见根管内新生组织以疏松结缔组织为主,存在血管样结构,可达根管内约2/3处;根尖引血+CGF组可见根管内新生疏松结缔组织与健康牙髓组织相似,有多细胞层、乏细胞层,并存在均匀分布的血管结构,根管冠方形成矿化桥,将新生牙髓样组织包裹在内;除空管组外,其他三组根管壁均可见新生牙本质样组织。结论可注射CGF凝胶可促进牙髓组织再生,其与根尖引血联合可调节新生组织矿化与牙髓样组织形成的平衡。