浓缩生长因子在下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变再生治疗中的应用

摘要

目的：评价浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGFs)在下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变再生治疗中的作用. 方法：纳入需进行手术的15例牙周炎患者,20颗下颌磨牙,31个下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变,随机分为2组,试验组采用CGFs+植骨术进行治疗,对照组采用单纯植骨术进行治疗.在术前和术后1年时分别对患牙进行临床检查,并拍摄锥束CT(cone beam computed tomography,CBCT).比较试验组和对照组手术前后临床和CBCT数据的变化. 结果：基线时两组的探诊深度、垂直附着丧失和水平附着丧失差异均无统计学意义(P＞0.05)：探诊深度分别为试验组(7.36±2.32)mm,对照组(7.53±2.06)mm;垂直附着丧失分别为试验组(8.69±1.65)mm,对照组(8.81±1.53)mm;水平附着丧失分别为试验组(5.24±2.01)mm,对照组(5.35±2.14)mm.术后1年时,两组临床指标均有显著改善(P＜0.001).其中,试验组垂直附着获得为(2.78±1.66)mm,垂直附着丧失较基线时有显著改善(P＜0.001);水平附着获得为(2.10±1.89)mm,水平附着丧失较基线时有显著改善(P＜0.001).对照组垂直附着获得为(1.73±1.87)mm,垂直附着丧失较基线时有显著改善(P＜0.001);水平附着获得为(1.28±1.97)mm,水平附着丧失较基线时有显著改善(P＜0.001).试验组垂直和水平附着获得显著高于对照组(P＜0.001).基线时两组CBCT显示的垂直骨丧失和水平骨丧失差异均无统计学意义(P＞0.05)：垂直骨丧失分别为试验组(5.08±2.17)mm,对照组(5.84±2.65)mm;水平骨丧失分别为试验组(5.85±2.13)mm,对照组(6.01±2.27)mm.术后1年时,CBCT显示,两组垂直骨缺损和水平骨缺损较基线时均有显著改善(P＜0.001).其中,试验组垂直骨缺损减少(2.20±1.98)mm,水平骨缺损减少(2.51±2.18)mm,垂直和水平向骨吸收程度均较基线时有显著改善(P＜0.001).对照组垂直骨缺损减少(1.89±2.15)mm,水平骨缺损减少(1.30±2.47)mm,垂直和水平向骨吸收程度也较基线时有显著改善(P＜0.001).试验组垂直和水平向骨吸收改善程度显著高于对照组(P＜0.001). 结论：CGFs可以促进植骨术在下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变中的治疗效果.