不同营养途径对危重症病人营养和免疫功能的影响

摘要

目的:观察比较不同营养支持途径对危重症病人的治疗效果。方法:选择ICU危重症病人45例,分为A组(PN支持)、B组(EN支持)和C组(PN+EN支持),每组各15例。分别于营养支持前和连续营养支持治疗8 d后测体质指数(BMI)、血清总蛋白(TP)、ALB、Hb、淋巴细胞总数(TLC)、IgA、IgG和IgM、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)百分比,并进行临床营养指标和免疫指标的分析对比。结果:给予营养支持8 d后,42例(93.3%)病人康复,3例(6.7%)死于原发病。三组病人的Hb均明显升高,EN组和PN+EN组的TP、ALB较PN组有显著升高,EN组TCL和IgM、PN+EN组IgG和IgM均较PN组升高。结论:三种途径营养支持均可改善危重症病人的营养状况和免疫功能,EN或联合EN的效果更加明显。在危重症病人的治疗中,可根据病人的不同情况,合理地选择营养支持方式。