不同状态时右心声学造影检测卵圆孔未闭右向左分流检出率的比较

摘要

目的比较平静呼吸、valsalva动作及咳嗽动作在经胸超声心动图右心声学造影(c TTE)检测卵圆孔未闭(PFO)右向左分流的检出率。方法对396例临床需排除矛盾性栓塞患者行cTTE检查,以检测过程中左房室腔出现明确造影剂微泡为标准诊断右向左分流;以1~10个微泡/帧为少量分流,11~30个微泡/帧为中量分流,>30个微泡/帧为大量分流。比较平静呼吸、valsalva动作及咳嗽动作在右向左分流检出的差异并分析其原因。结果cTTE共检出PFO右向左分流119例,包括28例少量分流,60例中量分流和31例大量分类。Valsalva动作和咳嗽在检出中量及大量分流上没有显著性区别,但对少量分流的检出率显著不同(P<0.05)。咳嗽对于少量分流的检出率更高。结论咳嗽对少量分流的检出率高于valsalva动作。