冠脉内注射盐酸替罗非班在急性STEMI急诊PCI中应用的有效性及安全性

摘要

目的评价冠脉内注射血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的安全性及有效性。方法我院急性STEMI冠脉造影(CAG)显示梗死相关血管(IRA)有血栓征象的患者67例,分成试药组(PCI前冠脉内注射盐酸替罗非班+PCI,n=35)与对照组(直接PCI,n=32),对比2组患者PCI术中IRA远端TIMI血流,术后左室射血分数(LVEF),住院期间的主要不良心血管事件(MACE)及出血情况。结果试药组术中无再流及再灌注心律失常的发生率明显低于对照组(3%vs19%;3%vs16%,P<0.05);试药组术后LVEF明显高于对照组[(57±5)%vs(51±10)%,P<0.05];住院期间MACE发生率试药组低于对照组(3%vs9%),两组均未发生严重出血并发症。结论急诊PCI前冠脉内缓慢注射盐酸替罗非班对急性STEMI患者行急诊PCI安全有效。