小腿前群肌神经入肌点定位及在阻滞肌痉挛中的意义

摘要

目的准确地定位小腿前群肌神经入肌点(NEP)的体表位置和深度。方法20具中国成年人尸体。设计紧贴皮肤连接股骨外上髁与腓骨外踝的曲线为纵向参考线(L),连接股骨外上髁与内上髁的曲线为横向参考线(H)。解剖暴露NEP,硫酸钡标记,螺旋CT扫描,三维重建,Syngo系统下确定NEP在体表前后的投影点(P和P’点),P点投射到L和H线上的位置(PL和PH点)及NEP的深度。结果胫骨前肌、长伸肌、趾长伸肌均有一个较为恒定的NEP,其中PL点分别位于L线的(23.63±2.43)%、(52.46±2.94)%和(36.07±2.99)%处;PH点分别位于体表H线上的(27.27±2.58)%、(34.41±2.38)%和(32.11±2.52)%处;深度分别位于PP’线的(45.32±3.06)%、(36.20±2.84)%和(33.72±3.18)%处。结论这些NEP的体表位置和深度的界定将为提高小腿前群肌痉挛肌外神经溶解术靶点定位的效率与疗效提供形态学指导。