临床药师参与1例鲍曼不动杆菌致颅内感染鞘内注射治疗分析

摘要

中枢神经系统感染是神经外科术后重要的并发症之一,一旦发生可延长患者住院时间,危及患者生命。研究显示国内神经外科术后颅内感染发生率为1.5%~15.5%,术后颅内感染将严重影响患者的转归和预后,降低神经外科术后颅内感染的发生率是目前神经外科治疗难点之一[1-2]。国内报道中枢神经系统抗感染以全身用药多见,而鞘内注射治疗中枢神经系统感染鲜有报道。本文主要讨论1例颅脑肿瘤患者术后鲍曼不动杆菌致颅内感染病例,患者脑脊液培养示鲍曼不动杆菌,给予敏感的美罗培南治疗后颅内感染加重,通过查询国内外循证医学证据,临床药师建议同时鞘内注射阿米卡星增强局部药物浓度,通过分析其抗感染方案、抗感染药物给药途径及治疗效果,为今后神经系统抗感染提供参考。现报道如下。