基于证素分析的复发性流产中医证型分布特征研究

摘要

[目的]基于证素分析探讨复发性流产(RSA)的中医证型分布特征。[方法]将2019年9月—2021年3月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科符合纳入标准的RSA患者作为研究对象,采用证素辨证方法研究其病位、病性证素,并进行聚类分析。[结果]共纳入RSA患者329例,RSA主要的病位证素为肾、胞宫、肝、脾,21岁≤年龄3次RSA患者的最主要病位证素为胞宫。RSA主要的病性证素为气虚、血瘀、湿、阳虚、热、气滞、血虚。年龄和流产次数不同,病性证素改变,21岁≤年龄3次RSA患者最主要病性证素为血瘀。[结论]RSA的中医证型为肾虚证、湿热瘀阻证、脾肾阳虚证、肝郁气滞证、气血两虚证。其主要的病位为肾、胞宫、肝、脾。随着流产次数增多,病位则以胞宫为主,与年龄无关。RSA主要的病因为气虚、血瘀、湿、阳虚、热、气滞、血虚。年龄不同,病因也不同,21~28岁RSA的主要病因为热,28~35岁RSA的主要病因为湿,35~42岁RSA的主要病因为气虚。随着流产次数增多,血瘀成为各年龄段RSA的主要病因。