124例肺癌患者放化疗后致肺部感染的病原菌分布及其耐药性分析

摘要

目的:分析肺癌患者放化疗后肺部感染的病原菌分布及其耐药特点,为预防放化疗后肺部感染的合理用药提供参考。方法:选取医院2016年1月—2019年12月收治的肺癌患者124例病历资料,比较与分析其接受放化疗前、后的病原菌感染的病原学检测结果及其对抗菌药物的耐药情况。结果:124例患者中,放化疗前81例患者发生肺部感染(其感染率为65.32%),而放化疗后103例患者发生肺部感染(其感染率为83.06%);放化疗前81例患者标本中培养出93株病原菌(其中革兰阴性菌58株、革兰阳性菌14株和真菌21株),放化疗后103例患者标本中培养出119株病原菌(其中革兰阴性菌65株、革兰阳性菌19株和真菌35株);药敏结果发现,放化疗前、后革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、阿莫西林、头孢曲松的耐药率均较高,而其对万古霉素均无耐药;放化疗后革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对美罗培南的耐药率较低,对亚胺培南的耐药率高于33%,真菌对抗真菌药物的耐药率也相对较高。结论:肺癌患者放化疗后导致其免疫力低下,极易发生肺部感染,尤其是真菌感染较为突出;临床在放化疗时应及时对病原菌分布与耐药进行监测。