2017-2019年南宁市女性性服务者HIV感染率及相关行为变化趋势分析

摘要

目的了解2017-2019年南宁市基层艾滋病综合防控(以下简称"艾防")工作模式推广实施的不同时期,女性性服务者艾滋病病毒(HIV)感染率及相关行为的变化趋势。方法 2017-2019年,每年4~7月,采用横断面研究设计,整群抽样方法,在南宁市城区及艾滋病疫情较严重的H县、BY县的性服务场所对女性性服务者开展问卷调查和血清学检测,分析其中HIV感染率及相关行为变化趋势。结果女性性服务者答对≥6道艾滋病知识知晓率、最近1次和最近1个月商业性行为,安全套坚持使用率分别由2017年推广前的94.71%、95.62%和90.11%提升到2019年推广后的98.01%、98.01%和92.88%,均呈现逐期逐年上升的趋势(P0.05);HIV感染率由2017年推广前的2.04%下降到2019年推广后的1.42%,但差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果表明,年龄、婚姻状况、性服务场所档次、宣传干预、艾滋病知识是女性性服务者商业性行为坚持使用安全套的影响因素。年龄、性服务场所档次、坚持使用安全套、艾滋病知识、梅毒感染是女性性服务者感染HIV的影响因素。结论南宁市推广实施基层艾防工作模式后,女性性服务者艾滋病知识知晓率和商业性行为安全套坚持使用率均呈现逐期逐年上升的趋势,且达到了较高水平。HIV感染率有所下降,但总体水平仍然较高,相关部门仍需加强女性性服务者的综合干预工作。