儿童疱疹性瘭疽37例临床分析

摘要

目的总结儿童疱疹性瘭疽的临床特点和治疗方案,旨在引起广大医师的重视,减少误诊。方法回顾性分析2017年9月-2019年9月郑州大学附属儿童医院诊治的37例儿童疱疹性瘭疽病例资料。结果男21例,女16例,年龄1~9岁,其中1~5岁31例,春夏发病26例,秋冬发病11例;32例有啃咬手指等不良卫生习惯;5例皮损表现为红斑、硬性红色丘疹,7例为红肿基础上单个或簇状分布丘疱疹,25例为红肿基础上簇状水疱、脓疱。其中15例误诊,误诊率40.54%;全部病例经1~3周的治疗后痊愈。结论疱疹性瘭疽5岁以下儿童高发,早期主要表现为疼、肿、红斑、红斑基础上硬性丘疹,3~4 d后转为红肿基础上单个或簇状疱疹、水疱、脓疱,常被误诊为甲沟炎、脓疱疮等,对于以手指痛性红斑、丘疹、水疱为表现的患儿应详细询问病史,仔细体格检查,综合分析皮疹形态的动态发展变化以免误诊。