未定类细胞性组织细胞增生症误诊1例

摘要

患者女，58岁。双上肢、腰背部皮疹3年余，加重并泛发全身结节1年。体检：头皮、颜面、颈部、躯干、双上肢可见密集分布的直径O．5～3．Ocm大小不规则的暗红色浸润性斑块、隆起性结节、边界尚清楚，质地较韧，无触痛。皮损组织病理检查（胸部）：表皮除角质层外整个受累，真皮全层及部分脂肪组织弥漫分布单个核细胞浸润，胞质淡染，胞核圆形、不规则或分叶状，部分细胞可见核沟，核仁不明显，核分裂相罕见。免疫组织化学：CDla（＋），S100（＋），cD68（＋）。电镜检查未找到Birbeck颗粒。诊断：未定类细胞性组织细胞增生症。