播散性马尔尼菲蓝状菌病1例及文献复习

摘要

患者男,44岁。反复发热近20个月,多发皮下结节9个月,肺、骨、淋巴结等多处病变。患者皮下结节穿刺物多次沙氏琼脂培养呈双相性,菌落25℃为菌丝相、37℃为酵母相,菌株经形态学特征及PCR扩增r DNA基因测序鉴定为马尔尼菲蓝状菌。采用ROSCO琼脂扩散法对该菌株酵母相进行体外药敏试验,对两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑及伏立康唑均敏感。患者给予静滴伊曲康唑和两性霉素B治疗效果理想。诊断为播散性马尔尼菲蓝状菌病。