广西地区淋病患者淋病奈瑟菌对七种抗生素的耐药监测

摘要

目的分析2013-2016年广西地区性病门诊淋病患者临床分离菌株对常见的七种抗生素的敏感性。方法从广西地区部分医疗机构淋病患者尿道或宫颈收集分泌物培养,通过纸片酸度定量法测定β内酰胺酶,琼脂稀释法测定青霉素、头孢曲松、头孢克肟、大观霉素、环丙沙星、阿奇霉素和四环素的最小抑菌浓度(MIC)。结果 2013-2016年从淋病患者中共收集临床分离菌株437株,未发现头孢曲松、头孢克肟和大观霉素的耐药菌株。有427株(97.71%)菌株和372株(85.13%)菌株分别对环丙沙星和青霉素耐药。耐四环素淋球菌(TRNG)菌株和β内酰胺酶阳性菌株(PPNG)阳性菌株分别为191株(43.71%)和145株(33.18%)。淋球菌对阿奇霉素耐药率保持1%~8%的较低水平。TRNG菌株和PPNG菌株阳性率均呈上升趋势。结论 2013-2016年期间来自广西地区性病门诊淋病患者的菌株对大观霉素、头孢曲松和头孢克肟敏感,适合作为本地区治疗淋病患者的一线药物;对阿奇霉素有一定耐药,对环丙沙星和青霉素高度耐药,TRNG菌株和PPNG菌株逐年上升,可能与青霉素和四环素的滥用或不规则使用有关。