儿童川崎病85例临床分析

摘要

目的总结川崎病（KD）的临床特征，为临床医生早诊断和早治疗提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月-12月上海市儿童医学中心诊治的85例KD住院患儿的临床资料，分析其临床特征。结果患儿年龄2个月-7岁，男：女为1．74：1。主要临床表现发生率依次为发热100％、结膜充血90．59％、口唇黏膜改变84．71％、皮疹81．18％、淋巴结肿大69．41％和四肢末端改变55．29％。实验室检查中WBC，PLT，CRP和ESR升高的发生率分别为38．82％，43．53％，90．59％和85．88％。〈2岁组较2～7岁组的KD患儿PLT升高发生率高。冠状动脉扩张发生率20．00％，发热率100．00％，以发热〉10d的KD患儿冠脉扩张发生率较高。有84例予静脉用丙种球蛋白（IVIG）＋阿司匹林治疗，有效80例，5例无效。结论KD患儿结膜充血、口唇黏膜改变和皮疹是仅次于发热的临床特征性表现，其对本病诊断价值较大，值得皮肤科医生注意，且尽早使用丙种球蛋白和阿司匹林对预防冠状动脉病变十分重要。