头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的疗效与安全性

摘要

目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的疗效与安全性。方法 选取2020年1月—2021年6月江西省妇幼保健院收治的重症肺炎患儿120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患儿行阿奇霉素治疗,观察组患儿行头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗,2组患儿均治疗5 d。比较2组患儿临床疗效、临床症状好转时间、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、免疫炎性指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性髓细胞触发体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]、肺功能指标[潮气量(V-T)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]及不良反应。结果 观察组患儿总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%(χ^(2)=3.927,P=0.048);观察组患儿退热时间、异常体征消失时间、咳嗽咯痰好转时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗5 d后,2组患儿CD3^(+)、CD4^(+)高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);治疗5 d后,2组患儿MCP-1、sTREM-1及sICAM-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗5 d后,2组患儿V-T及FEV1均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组患儿不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的18.33%(χ^(2)=5.175,P=0.023)。结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的疗效较好,有助于改善患儿免疫功能及肺功能,减轻炎性反应,且不良反应少,安全性高。