从“痰瘀蕴毒,因毒致变”分期论治动脉粥样硬化

摘要

目前多认为动脉粥样硬化的发生发展与痰、瘀、毒三邪密切相关。痰、瘀是其核心病变,毒邪内生是加重疾病危害性以及导致疾病终年难愈的关键因素。动脉粥样硬化的病变过程伴随着痰、瘀、毒三邪之间的主导变化,疾病早期以痰浊为主,血瘀为次;后随病程进展血瘀更为显著;久病则痰瘀蕴毒,形成痰、瘀、毒三气交织的病理状态。该文根据动脉粥样硬化中痰瘀毒的邪气特征,凝练其相互作用的动态过程为“痰瘀蕴毒,因毒致变”的病变机理,通过探讨动脉粥样硬化的病证演变过程,结合中医治未病的思想理念及现代热点临床方药的研究成果,从而根据不同时期的病邪特点针对性地进行分期防治,并总结提出“早期正虚为主,健脾固本,未病先防;中期本虚标实,痰瘀胶结,已病防渐;晚期毒浸脉道,扶正驱邪,已病防变”的治疗概要,以期在有效发挥中医药的治疗优势的同时,完善动脉粥样硬化的治法体系,为该病防治提供系统思路。