腹胰和背胰源性胰头癌的临床及影像特征分析

摘要

目的探讨腹胰及背胰源性胰头癌的临床及影像学特征,并分析二者之间的差异,更好地指导临床工作。方法回顾性分析119例经外科手术病理证实为胰头导管腺癌的患者,根据CT横断位静脉期图像上胰头癌的位置分为3组,即腹胰组(ventral pancreas group,V组)、背胰组(dorsal pancreas group,D组)及两者均受累组(ventral and dorsal pancreas group,VD组),所有患者均行CT增强扫描,主要分析三组的临床指标及影像学特征。结果三组患者比较,性别、年龄、实验室检查以及肿瘤对十二指肠、神经、静脉侵犯、淋巴结转移均无明显差异。放射痛更常见于VD组。V组的存活率高于D组及VD V组患者肿瘤最大径线明显小于D组及VD组。三组肿瘤对动脉侵犯、主胰管扩张差异有统计学意义(P=0.021,0.001)。结论胰头癌由于胚胎发育的差异,导致肿瘤大小、对周围结构侵犯及患者的预后有所不同。