胸腔镜肋骨骨折复位内固定术治疗多发肋骨骨折疗效观察

摘要

目的探讨胸腔镜肋骨骨折复位内固定术治疗多发肋骨骨折的安全性和有效性。方法选择2019年11月至2020年12月厦门大学附属翔安医院收治的多发肋骨骨折患者67例,采用胸腔镜进行肋骨骨折复位并使用记忆合金反向肋骨环抱器进行内固定手术治疗67例多发肋骨骨折(≥3根)患者,回顾性分析切口长度、总手术时间、不同部位每根肋骨平均复位固定手术时间、放置成功率、术后并发症等情况。结果67例患者均顺利完成手术,手术时间(102.5±31.1)min,无死亡及重大并发症发生。术中每例患者放置胸腔内记忆合金环抱器3~11枚,100%放置成功。手术切口长度(2.8±0.7)cm,出血量(80.7±17.6)ml。单根肋骨的切开复位固定时间,前肋(41.9±7.1)min,侧肋(62.9±14.3)min,后肋(24.7±8.4)min,骨折位于后肋者手术时间较其他部位更短。结论胸腔镜下使用记忆合金反向肋骨环抱器进行胸腔内肋骨骨折固定安全可靠,内固定环抱器放置成功率高,骨折临床愈合良好,并具有创伤小、同期可治疗肺挫伤、肺大疱、肺结节等胸腔内其他疾病的优势,尤其适合后肋多发骨折的治疗。