安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

摘要

目的以安罗替尼为代表的抗血管生成药和以程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)为代表的免疫检查点抑制剂均被批准用于晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗,二者联用具有潜在增效作用。方法回顾分析2019年1月至2020年12月于河南省肿瘤医院接受二线及以上安罗替尼联合PD-1单抗治疗的69例晚期NSCLC患者的疗效和安全性。观察指标包括无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)、客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)和安全性。结果安罗替尼联合PD-1单抗治疗NSCLC疗效显著,中位PFS为15.0个月(95%CI 10.2~NR),中位OS为20.0个月(95%CI 18.0~NR)。20例患者达到部分缓解(partial response,PR),33例患者疾病稳定(stable disease,SD),ORR为29.0%,DCR为76.8%。最常见的不良事件(adverse effect,AE)是手足皮肤综合征(8.7%)、高血压(7.3%)和咯血(5.8%),有3例患者出现与治疗相关的3/4级毒性(4.4%)。结论安罗替尼联合PD-1单抗二线及以上治疗晚期NSCLC有效、安全,是一种值得进一步探索的联合治疗模式。