地西他滨联合预激改良IAG方案治疗MDS相关急性髓系白血病的临床效果

摘要

目的观察地西他滨(DAC)联合预激改良IAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)相关急性髓系白血病(AML)的临床效果。方法选取2014年1月—2019年10月泉州市第一医院收治的MDS相关AML患者28例,均接受DAC联合IAG方案治疗。分析治疗效果与不良反应发生情况,并分析影响不良反应发生的因素。结果患者疗效评价达完全缓解13例(46.43%)、部分缓解7例(25.00%)、未缓解8例(28.57%),总缓解率为71.43%;高危组与低危组完全缓解率与总缓解率比较差异均有统计学意义(P0.05);2个疗程患者粒细胞缺乏、血小板减少持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);≥60岁组患者粒细胞缺乏时间(7.2±1.6)d,长于<60岁组的(4.5±2.0)d(t=3.914,P=0.001);28例患者出现感染和血小板减少致出血,及恶心呕吐、心脏毒性等非血液学毒性的不良反应,均可耐受。结论DAC联合预激改良IAG方案治疗MDS相关AML的临床效果良好,而且患者可耐受性较好,不良反应也在可控范围内,值得推广应用。