慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道感染的病原学特点和耐药性分析

摘要

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期下呼吸道感染的病原学特点和耐药性情况,为临床医师合理选择用药方案提供参考。方法选取2018年1月-2019年1月凌源市中心医院收治的COPD急性加重期患者80例为研究对象,分析COPD急性加重期下呼吸道感染的病原学特点和抗生素耐药性情况。结果病原学检测共培养出病原菌112株,其中革兰阴性菌占比75.89%,主要为铜绿假单胞菌,其次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等;革兰阳性菌占比18.75%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌除对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶等少数药物可保持一定敏感性外,对多数药物耐药率较高;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌仅对替考拉宁、万古霉素保持高度敏感。结论COPD急性加重期下呼吸道感染患者中主要以革兰阴性菌较为常见,部分致病菌存在较为严重的耐药性,因此临床上需提高抗生素合理使用率,降低细菌耐药性。