某三级甲等教学医院住院药房退药原因分析及干预措施

摘要

目的了解西安交通大学第一附属医院住院药房的退药现状,分析退药原因,提出应对措施,提高药学服务水平。方法收集2018年1-6月西安交通大学第一附属医院住院药房退药数据,从退药原因、退药品种及退药科室等方面分析退药现状,提出应对措施,对比干预前后退药情况。结果2018年1-6月5726张退药处方中,主要退药原因为医嘱录入错误(21.29%)、医嘱停止(15.70%)和医嘱错误(13.99%);退药种类主要为头孢菌素及碳青霉烯类(10.37%)、水电解质类药(9.00%)和止咳祛痰药(6.79%);退费科室主要为血液内科、感染性疾病科和神经外科重病室。2018年7-12月退药处方占比、医嘱错误退药占比均低于2018年1-6月(P<0.05);2018年7-12月平均退药时间短于2018年1-6月(P<0.05)。结论住院患者退药是长期普遍存在的现象,造成病区退药的因素很多,减少不必要退药成为药师的一项职责,因此,提高合理用药水平,完善相应制度,加强信息化建设,提升药学服务水平,促进医、药、护沟通,才能从源头减少住院药房退药现象,保证患者的用药安全。